人體的“隱匿血栓”:這些發(fā)病真相你該知道
發(fā)布者: 新希望醫(yī)療 瀏覽次數(shù): 0
提到血栓,很多人可能會覺得離自己很遙遠,可實際上,它就悄悄潛伏在我們身邊,尤其是一種叫做深靜脈血栓的問題,它是影響健康的隱形威脅,并且與我們每個人的日常習(xí)慣息息相關(guān),長時間窩在沙發(fā)刷手機、長途坐車全程不動、生病臥床休養(yǎng)……這些日常場景里,都隱藏著可能引發(fā)深靜脈血栓的危險因素,下面就讓我們一起看看這些與每個人都相關(guān)的健康真相。
首先我們來說說血栓到底是什么?簡單來講,就是血液在血管里凝固成了血塊,就像水管里的水垢一樣,會堵塞血管。而深靜脈血栓,就是身體深處的大血管被這種血塊堵住了。別以為這是小毛病,靜脈血栓就像水泥,及早可以沖洗掉,但是一旦結(jié)成凝塊就無法溶解,這是因為血栓在形成十小時后就開始機化,它不僅會讓腿腫脹、疼痛,嚴重時還可能引發(fā)危險的肺部疾病,甚至危及生命。

香港一項持續(xù)了13年的調(diào)查,給我們敲響了警鐘。在此項研究中,從2004年到2016年,研究人員跟蹤了2214名因為這種血栓住院的患者。結(jié)果發(fā)現(xiàn),這些患者里,超過六成是腿部等部位的血管被堵住了,還有三成多是血栓跑到了肺部,引發(fā)了更危險的情況。更值得注意的是,這13年里,這種血栓的發(fā)病率一直在上升,從每10萬人里每年有28個人患病,漲到了48個人,別看人數(shù)可能不多,但是從發(fā)病率上看差不多翻了一倍,這意味著,越來越多的人正在受到它的威脅。
另一項覆蓋全國90家醫(yī)院的大型研究,時間跨度從2007年到2016年,總共調(diào)查了超過10萬名血栓患者。數(shù)據(jù)顯示,近六成患者是單純的血管堵塞,還有四成左右是血管堵塞同時合并肺部血栓。不過,這10年里,雖然住院治療的患者數(shù)量大幅增加,從每10萬人里3個人住院,增長到了17個人,但治療效果越來越好了。住院期間的死亡率從4.7%下降到了2.1%,死亡率下降了一半,住院時間也從平均14天縮短到了11天。可以看到隨著醫(yī)療水平的進步,我們對這種疾病的治療越來越有把握,有更多的患者不會因為深靜脈血栓而奪走生命,但我們并不能因為診療水平的提高就忽略對于疾病預(yù)防的重視,因為預(yù)防遠遠要比治療要省錢,這也提醒我們在深靜脈血栓上預(yù)防尤為重要。
而有一項專門針對肺部血栓的研究,也讓我們對它有了更清晰的認識。這項研究覆蓋了全國31個省份,調(diào)查了7000多名急性肺部血栓患者。研究發(fā)現(xiàn),這些患者里,有4%左右的人情況非常危急,屬于高危人群;近七成的人屬于中等風(fēng)險,還有約三成是低風(fēng)險??梢钥吹街懈呶oL(fēng)險人群占據(jù)了整體的七成左右,而這類人群正是深靜脈血栓的高發(fā)人群,因此對中高危風(fēng)險人群進行早期篩查和干預(yù)顯得尤為重要。通過評估年齡、手術(shù)史、腫瘤病史、長期臥床等危險因素,可以有效識別潛在患者。臨床上推廣規(guī)范化的預(yù)防方案,如使用抗凝藥物、鼓勵早期下床活動、穿戴彈力襪、足底靜脈泵、神經(jīng)肌肉電刺激治療儀等,能顯著降低深靜脈血栓發(fā)生率。尤其是住院患者,在入院時即開展血栓風(fēng)險評估并采取相應(yīng)預(yù)防措施,已成為提升醫(yī)療質(zhì)量的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。
那么除了已經(jīng)患病的人,還有哪些住院患者更容易得這種血栓呢?一項針對全國60家大醫(yī)院的研究給出了答案。該研究調(diào)查了13000多名住院超過3天的患者,發(fā)現(xiàn)內(nèi)科和外科患者的風(fēng)險情況不太一樣。外科患者里,超過一半屬于高風(fēng)險人群,他們得血栓的主要原因是做了開腹、開胸等大型手術(shù);而內(nèi)科患者里,近六成是低風(fēng)險,高風(fēng)險人群主要是因為有急性感染。更讓人擔(dān)憂的是,雖然很多患者有患病風(fēng)險,但真正采取了預(yù)防措施的人很少,整體比例只有14.3%。其中外科患者情況稍好,有19%接受了預(yù)防,而內(nèi)科患者只有9.3%。按照權(quán)威指南推薦的標準,真正做到有效預(yù)防的比例更低,只有10.3%,這也提醒我們,需要重視起來這個問題,而機械預(yù)防就很好地解決了這個問題。
這些數(shù)據(jù)告訴我們,深靜脈血栓并不是罕見病,它的發(fā)病率在不斷上升,尤其是住院患者。但值得欣慰的是,隨著醫(yī)療技術(shù)的進步,這種疾病的診斷越來越精準,治療效果也在不斷提升,死亡率也在持續(xù)下降。不過,預(yù)防意識的不足仍然是一個突出問題,很多臨床當中的中、高風(fēng)險的患者并沒有得到應(yīng)有的預(yù)防保護。
了解這些真相,并不是為了引起恐慌,而是為了讓我們更加關(guān)注自己和家人的健康。尤其是在住院、手術(shù)或者生病期間,我們要采取不同的預(yù)防措施來預(yù)防深靜脈血栓的發(fā)生,并且更要留意身體的變化。如果出現(xiàn)腿部突然腫脹、疼痛,或者不明原因的胸悶、氣喘等情況,一定要及時就醫(yī),早預(yù)防、早發(fā)現(xiàn)、早治療是應(yīng)對這種“隱匿血栓”的關(guān)鍵。
健康無小事,關(guān)注這些容易被忽視的健康風(fēng)險,才能更好地守護自己和家人的幸福。希望這些來自真實研究的數(shù)據(jù),能讓更多人了解深靜脈血栓,重視起來,遠離它的威脅。
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